Лазерная коррекция зрения (Мой отзыв) Ещё несколько часто задаваемых потенциальными пациентами (а точнее пациентками) вопросов о лазерной коррекции зрения. И все о беременности.
Через сколько времени я могу планировать беременность после ЛАСИК?
Ограничений нет. Во время беременности проводить ЛАСИК не стоит. Не потому, что лазер навредит плоду. Дело не в этом. Но у некоторых пациентов сопровождающее лазерную коррекцию психологическое волнение может спровоцировать преждевременные роды, выкидыш.
Показать полностью..Некоторые врачи советуют не беременеть в течение года после ЛАСИК, поскольку при беременности изменяется гормональный фон, и это может сказаться на восстановлении зрения. Каково Ваше мнение на этот счет?
С одной стороны этот вопрос повторяет предыдущий. Но мне бы хотелось прокомментировать фактор изменения гормонального фона. Принято считать, что никаких изменений полученных результатов лазерной коррекции после беременности не будет ни через полгода, ни через десять лет.
Тем не менее, при высокой близорукости или при тонкой роговице, когда и так есть риск частичного возврата «минуса», кардинальная гормональная перестройка организма при беременности и в период грудного вскармливания иногда может спровоцировать небольшое прогрессирование. Беды в этом нет. Цена вопроса примерно около -1 дптр и после окончания периода грудного вскармливания можно сделать докоррекцию.
Правда ли, что не рекомендуется делать лазерную коррекцию зрения ещё не рожавшим женщинам?
Нет, не правда. Основная масса женщин, делающих ЛАСИК, фертильного возраста.
Если я сделаю лазерную коррекцию зрения до родов, есть ли вероятность передачи плохого зрения по наследству? Лазерная коррекция не способствует генетическим мутациям. Если у Вас в генах есть склонность к близорукости, значит, есть вероятность, что она реализуется в детях. Вне зависимости от того, сделаете ли Вы лазерную коррекцию, сломаете ногу или научитесь играть на скрипке.
Лазерная коррекция зрения (Мой отзыв) Часто люди, интересующиеся лазерной коррекцией как пациенты, находятся в информационном вакууме. Поэтому здесь я хочу провести обзор вопросов, которые наиболее часто задают посетители различных форумов. Посетители таких форумов в основном либо потенциальные пациенты, либо люди, которым уже была проведена коррекция. Привожу далее ответы на те вопросы, которые чаще всего интересуют людей.
Показать полностью.. О беременности.
Через какое время после родов можно сделать ЛАСИК?
Обычно рекомендуют проводить ЛАСИК по окончании периода грудного вскармливания.
У меня могут быть осложнения через пять лет после ЛАСИК, если я буду рожать естественным путем или рекомендуется сделать кесарево сечение?
Если у Вас до коррекции была близорукость высокой степени, то она осталась у Вас и сейчас. «Минуса» нет, но размер глазного яблока остался большим и, соответственно, сохранились изменения на глазном дне, в сетчатке глаза. Если Вам и будут рекомендовать исключение потужного периода в родах, то не из-за того, что Вам делали лазерную коррекцию, а из-за изменений на глазном дне, которые были до ЛАСИК, есть сейчас и останутся на всю жизнь. А состояние сетчатки лучше оценивать незадолго до родов, потому, что оно зависит и от наличия токсикозов-гестозов и т.п.
Если проблем с сетчаткой до лазерной коррекции не было, то вопрос о кесаревом сечении решается индивидуально.
Какие могут быть осложнения на глаза во время родов, если не делать кесарево сечение?
Из-за сильного напряжения во время схваток может случиться отслойка сетчатки. Риск такого осложнения выше у женщины с близорукостью высокой степени. ЛАСИК не увеличивает и не уменьшает риск возникновения отслойки сетчатки в родах.
Отслойка сетчатки вызывает почти необратимое снижение зрения, при котором не помогают ни очки, ни контактные линзы. В результате отслойки происходит резкое нарушение питания нервных клеток глаза, тех самых колбочек и палочек, которыми мы воспринимаем свет. При нарушении кровоснабжения большинство нервных клеток сетчатки погибают за очень короткое время.
Основной симптом отслойки сетчатки –с одной или нескольких сторон выпадает боковое зрение, будто появляется шторка, которую заметно краем глаза. Затем зона поражения увеличивается. В худшем случае, при не оперированной тотальной отслойке сетчатки, наступает полная слепота.
Лазерная коррекция зрения (Мой отзыв) Дискуссия о пользе и вреде лазерной коррекции. Преимущества лазерной коррекции "защищает" информация с ("Позитив"), а недостатки - ("Негатив"). Я комментирую и то, и другое как "Автор".
Циничный заговор алчных врачей.
Негатив:
Показать полностью..Почему-то большинство врачей-офтальмологов все-таки носят очки. С чего бы это? Потому что это очень опасные вещи и я вас заклинаю… вас, ваших родственников, близких не пользоваться услугами всех нововведений в области здоровья и особенно в области зрения. Методу Бейтса — 100 лет. Сотни миллионов людей во всём мире восстановили себе зрение по этой методике. Вот это правильно, а вот то, что там рекомендуют, это совсем не то.
— Это Куренкова?
— Да, да. Клиника Куренкова. «Новый Взгляд», это всё одна и та же компания. Это выкачивание денег из людей. Они циничные люди. Сами, между прочим, все в очках стоят, а себе-то не делают таких операций. Себе не делают, они знают, чем это чревато.
— А вот Фёдоров?
— У него там разные были операции, но вот то, что они резали мышцы, это вредительство. Он метод Бейтса прекрасно знал. Прекрасно знал. Ну, его купили. На продаже очков во всём мире компании производящие, рекламирующие очки, имеют около 30 000 000 000 (тридцати миллиардов) долларов чистой прибыли. Вот эти доллары и не дают возможность мне выступить по телевидению, рассказать людям: «Люди, можно все, что хотите сделать». А реклама очков идёт постоянно.
Автор:
Ужас! Какое-то кликушество!
Всё больше врачей делает себе лазерную коррекцию. Несмотря на свой довольно небольшой доход.
Какие сотни миллионов людей по всему миру? Все плохо видящие представители европейской цивилизации поголовно? Статистика то с потолка!
Метод Бейтса за сто лет ни у кого ещё не устранил ни одну истинную диоптрию. Только снял спазм аккомодации и частично (и временно) повысил остроту зрения путем улучшения переносимости ЦНС существующих «плюсов» и «минусов». Такой метод никому не поможет, например, при высокой степени близорукости без очков пройти медкомиссию при поступлении на работу.
«Новый взгляд» - флагман в организации офтальмологической клиники как коммерческого предприятия. Соответственно не обошлось без перекосов. Особенно в принципах ценообразования. Но при этом В.В.Куренков (сейчас он уже не работает в «Новом взгляде») на основе полученного опыта написал и опубликовал в 2002 году первое и пока единственное русскоязычное руководство по эксимерлазерной хирургии, ставшее, наряду с «Рефракционной хирургией» Л.И.Балашевича, настольной книгой для многих офтальмологов России.
Что касается покупки Святослава Николаевича Федорова корпорациями, выпускающими очки, для того, чтобы он лоббировал интересы лазерной коррекции, то это вообще нелогично. И оскорбительно. Производителям очков лазерная коррекция крайне невыгодна. Человек, прошедший ЛАСИК, купит разве что очки для чтения после сорока лет. А до этого возраста он перестанет заходить в оптики.
Лазерная коррекция зрения (Мой отзыв) «ЭФИРНЫЕ ГЛАЗА»
"Вообразите, что перед вашими глазами находятся два эфирных глаза, которые ничем и ни на чем не закреплены и абсолютно свободны в своих перемещениях. Они могут уходить бесконечно далеко в стороны, вверх, вниз, вперед и по кругу. Эфирные глаза легко могут разводиться в противоположные точки и даже идти наперекрест. Внимательно осмотрите глаза и приведите их в порядок. Проверьте состояние роговицы, хрусталика, радужной оболочки, глазодвигательных мышц. Что нужно — подчистите, выровняйте, подтяните, ослабьте, наполните красками, жидкостями, питательными веществами. Попробуйте бережно и нежно разгладить сетчатку эфирных глаз, активизировать макулу, укрепить зрительные нервы. А теперь промойте эфирные глаза чистой холодной водой, наполните теплыми солнечными лучами и соедините их со своими реальными глазами."
(Игорь Афонин)
Лазерная коррекция зрения (Мой отзыв) "Мои Глаза. С самого рождения небесно-голубые и девственно-чистые, они жадно рассматривали все вокруг. С детства веселые, порой хитрые и лукавые, они видели все очень хорошо. И как же я разозлилась на них, когда обнаружила, что вижу все предметы мутно! Но очки я не любила и до сих пор ношу только по необходимости. Сейчас я взялась за свои глаза, и теперь они в надежных руках. Теперь мои глаза снова ясные и светлые, они лучатся, как безоблачное небо. Мой взгляд охватывает все вокруг. Я могу видеть любую мелочь, каждую былинку, росинку на траве, любую звезду в космосе. Для моих глаз нет пространства, нет пределов, они безграничны, как небо!
Глаза светятся, как миллиарды звезд и тысячи солнц всех галактик. В них запечатлевается каждый листочек, любой лепесток, оперение птиц, летящие кометы и самые далекие звезды. В них плещутся рыбы самых глубоких морей. Мой взгляд острый и пронзительный, как луч солнца в бескрайней синеве неба!"
(Настрой участника. Дорожкина Елена).
Лазерная коррекция зрения (Мой отзыв) Продолжаю дискуссию о пользе и вреде лазерной коррекции. Вчера в прошлом сообщении были приведены аргументы д.м.н. Юрия Иванишко, подкрепляющие тезис о вреде лазерной коррекции (с сайта. Попробую прокомментировать его доводы.
Автор:
Показать полностью..Если вчитаться в этот блок негативной информации, то ничего негативного, кроме манеры изложения, в ней нет. Есть недоговоренность и предвзятость в подборе фактов. Именно для того, чтобы Вы получили всю информацию по лазерной коррекции, а не черпали её из непроверенных или ангажированных источников, и написана эта книга.
По пунктам.
С выводом Юрия Иванишко можно согласиться без оговорок – лазерная коррекция хороша для многих, но не для всех. Поэтому так важно пройти полноценное предоперационное офтальмологическое обследование (см. главу 5). За рубежом уже есть работы, посвященные отдаленным результатам ЛАСИК, со сроком наблюдения 10-15 лет. Конфокальная микроскопия не находит выраженных дистрофических изменений роговицы после ЛАСИК даже на гистологическом уровне. С достаточно большой степенью уверенности можно сказать, что негативные результаты ЛАСИК в отдаленный период связаны не с повышенным риском развития каких-либо глазных заболеваний, а с трудностями в ранней диагностике глаукомы и в точности подсчета оптической силы ИОЛ при хирургическом лечении катаракты. Пациентам после ЛАСИК необходимо проходить регулярное офтальмологическое обследование не в поликлинике по месту жительства, как всем остальным, а только в специализированных клиниках, оборудованных современной диагностической аппаратурой (анализатор биомеханических свойств роговицы, ретинотомограф и др.).
Использовать имя Яниса Палликариса для антипропаганды лазерной коррекции как минимум странно. Опасения ведущих офтальмохирургов мира, связанные с возможной потерей качества зрения, которое не поддается в дальнейшем коррекции сферо-цилиндрической оптикой, высказаны в 2000 году. К 2008 году, с широким внедрением в практику точечной лазерной абляции, позволившей устранять монохроматические аберрации высшего порядка, опасения офтальмохирургов были сняты.
Теперь о данных российских офтальмологов. В 2000 году NIDEK EC 5000 был действительно наиболее современным эксимерным лазером. Сейчас офтальмохирурги работают на другой модели - NIDEK EC 5000 CX-III. Но не это главное. Структура осложнений на самом деле осталась примерно такой же. 12% - «докоррекций» и от 0,04 до 0,5% вероятность развития других осложнений. Какая доля от случившихся осложнений влияла на остроту зрения – здесь не сказано. Вдумайтесь! Нет случаев летального исхода, нет случаев слепоты. Есть только вопрос: какая доля от 0,5% пациентов осталась, все-таки, недовольна полученным результатом? Ведь все перечисленные осложнения в большинстве случаев не снижают остроту зрения.
Эффективность и безопасность операции наглядна и неопровержима. Почти.
Почему «почти»? Все приведенные данные лишь демонстрируют положительные стороны метода. Недостатки у ЛАСИК безусловно есть. Некоторые из них упомянул Юрий Иванишко, многие описаны в других главах книги.
Сейчас наблюдается некоторый рост «докоррекций». Причина этого не снижение качества проводимых операций, скорее наоборот. Прежде всего рост «докоррекций» связан с ростом требований пациентов к полученным результатам. Лазерную «докорекцию» теперь делают не только для увеличения количества строк остроты зрения, но и для повышения качества зрения. Если пациент при стопроцентном результате ЛАСИК (например 1,0 и даже выше) отмечает «гало-эффекты», то есть световые блики в темное время суток, порой, для повышения качества сумеречного зрения, проводится повторная лазерная абляция. В данном случае устранение аберраций высшего порядка заключается в расширении переходной, а иногда и оптической зоны абляции с помощью точечной подачи эксимерлазерного луча.
